ثبت نام شصت سی پک

نام*
نام خانوادگی*
وضعیت تاهل*
جنسیت*
کد ملی*
شماره همراه*
آدرس*
اضافه آدرس شهر استان
پلاک موتور ( 3 عدد بالا)*
پلاک موتور ( 5 عدد پایین)*
تایید شماره موبایل
تصویر کارت ملی*
تصویر کارت پایان خدمت*
قوانین و مقررات شصت سی*
- تمامی قوانین وآئین نامه و شرایط را مطالعه کرده وقبول دارم